Informação sobre pneumonia, causas, sintomas e tratamento da pneumonia hospitalar e adquirida na comunidade, identificando procedimentos para a sua cura e principalmente formas de prevenção, descrevendo os diversos tipos de pneumonia existentes.

Agentes etiológicos da pneumonia

Sabemos que nas pneumonias a definição do agente etiológico é difícil e, mesmo quando são empregadas todas as técnicas disponíveis, a definição etiológica só é feita em 30 a 40% dos casos pesquisados.
Dos casos de pneumonia adquirida na comunidade com etiologia determinada, os dados disponíveis referentes ao agente etiológico variam significativamente, mas existem alguns pontos que merecem destaque:
  • o agente mais comum das pneumonias adquiridas na comunidade é o Streptococcus pneumoniae, também conhecido como pneumococo, estando envolvido em 30 a 70% dos casos;
  • as bactérias atípicas, micoplasma, clamídea e legionela, têm sido consideradas como o agente etiológico em taxas que variam de 8 a 48 % dos casos;
  • infecções mistas, tipicamente envolvendo uma bactéria e um agente atípico ou viral, têm sido relatadas em até 38% dos pacientes;
  • O Hemophilus influenzae tem sido implicado como o agente etiológico em a 4 a 18% dos casos, principalmente em pacientes com DPOC;
  • Enterobacteriáceas ( Klebsiela, Escherichia, Proteus, Enterobacter) e Staphylococcus aureus, cada, foram citados como agentes em 2 a 10% dos casos;
  • Pseudomonas aeruginosa foi citado como responsável em 1% a 4% dos casos.
Visto que é tão difícil estabelecer com precisão qual o agente etiológico envolvido em uma pneumonia, podemos deduzir um provável agente com base na gravidade da apresentação clínica inicial e com base na existência de condições prediponentes para agentes específicos. As correlações etiológicas com bases em síndromes de apresentação clínica (típica x atípica), e em aspectos radiológicos são consideradas como de pouco, ou nenhum, valor na definição da etiologia.
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