Sabemos que nas pneumonias a definição do agente etiológico é difícil e, mesmo quando são empregadas todas as técnicas disponíveis, a definição etiológica só é feita em 30 a 40% dos casos pesquisados.
Dos casos de pneumonia adquirida na comunidade com etiologia determinada, os dados disponíveis referentes ao agente etiológico variam significativamente, mas existem alguns pontos que merecem destaque:
- o agente mais comum das pneumonias adquiridas na comunidade é o Streptococcus pneumoniae, também conhecido como pneumococo, estando envolvido em 30 a 70% dos casos;
- as bactérias atípicas, micoplasma, clamídea e legionela, têm sido consideradas como o agente etiológico em taxas que variam de 8 a 48 % dos casos;
- infecções mistas, tipicamente envolvendo uma bactéria e um agente atípico ou viral, têm sido relatadas em até 38% dos pacientes;
- O Hemophilus influenzae tem sido implicado como o agente etiológico em a 4 a 18% dos casos, principalmente em pacientes com DPOC;
- Enterobacteriáceas ( Klebsiela, Escherichia, Proteus, Enterobacter) e Staphylococcus aureus, cada, foram citados como agentes em 2 a 10% dos casos;
- Pseudomonas aeruginosa foi citado como responsável em 1% a 4% dos casos.
Visto que é tão difícil estabelecer com precisão qual o agente etiológico envolvido em uma pneumonia, podemos deduzir um provável agente com base na gravidade da apresentação clínica inicial e com base na existência de condições prediponentes para agentes específicos. As correlações etiológicas com bases em síndromes de apresentação clínica (típica x atípica), e em aspectos radiológicos são consideradas como de pouco, ou nenhum, valor na definição da etiologia.
- Crianças com 2 anos de idade ou menos;
- Pessoas com 65 anos ou mais.
Outros fatores de risco incluem:
- Doença crónica. Se você tem asma, doença pulmonar obstrutiva crónica ou doença cardíaca, tem mais probabilidade de contrair pneumonia.
- Sistema imunológico enfraquecido ou suprimido. As pessoas que têm HIV / AIDS, que tiveram um transplante de órgãos, ou que receberam quimioterapia ou esteróides a lomgo prazo estão em maior risco.
- Fumar. Fumar danifica as defesas naturais do seu corpo contra as bactérias e vírus que causam pneumonia.
- Estar hospitalizado. Você está em maior risco de pneumonia se você estiver numa unidade de terapia intensiva do hospital, especialmente se você estiver a usar um equipamento que ajuda a respirar (ventilador).
Fatores de risco de pneumonia
Pneumonia pode afetar qualquer pessoa. Mas os dois grupos etários de maior risco são os seguintes:- Crianças com 2 anos de idade ou menos;
- Pessoas com 65 anos ou mais.
Outros fatores de risco incluem:
- Doença crónica. Se você tem asma, doença pulmonar obstrutiva crónica ou doença cardíaca, tem mais probabilidade de contrair pneumonia.
- Sistema imunológico enfraquecido ou suprimido. As pessoas que têm HIV / AIDS, que tiveram um transplante de órgãos, ou que receberam quimioterapia ou esteróides a lomgo prazo estão em maior risco.
- Fumar. Fumar danifica as defesas naturais do seu corpo contra as bactérias e vírus que causam pneumonia.
- Estar hospitalizado. Você está em maior risco de pneumonia se você estiver numa unidade de terapia intensiva do hospital, especialmente se você estiver a usar um equipamento que ajuda a respirar (ventilador).
